Mae uned gofal dwys (ICU) yn lle pwysig i ddarparu gwasanaethau gofal iechyd i gleifion sy'n ddifrifol wael. Mae'r rhan fwyaf o'r cleifion sy'n cael eu derbyn yn bobl ag imiwnedd isel ac yn agored i haint, a gallant hyd yn oed gario bacteria a firysau niweidiol. Os oes llawer o fathau o bathogenau yn arnofio yn yr awyr ac mae'r crynodiad yn uchel, mae'r risg o groes-haint yn uchel. Felly, dylai dyluniad ICU roi pwyslais mawr ar ansawdd aer dan do.
1. Gofynion ansawdd aer yr Uned Gofal Dwys
(1). Gofynion ansawdd aer
Dylai'r aer yn yr Uned Gofal Dwys fodloni gofynion glendid uchel. Fel arfer, mae'n ofynnol bod crynodiad gronynnau arnofiol (megis llwch, micro-organebau, ac ati) yn yr awyr yn cael ei reoli o fewn ystod benodol i sicrhau diogelwch ac iechyd cleifion. Yn ôl y dosbarthiad maint gronynnau, fel yn ôl safon ISO14644, gellir gofyn am lefel ISO 5 (nid yw gronynnau 0.5μm yn fwy na 35/m³) neu lefelau uwch yn yr Uned Gofal Dwys.
(2). Modd llif aer
Dylai'r system awyru yn yr Uned Gofal Dwys fabwysiadu dulliau llif aer priodol, megis llif laminar, llif tuag i lawr, pwysau positif, ac ati, i reoli a chael gwared ar lygryddion yn effeithiol.
(3). Rheoli mewnforio ac allforio
Dylai'r Uned Gofal Dwys gynnwys darnau mewnforio ac allforio priodol a dylai fod â drysau aerglos neu systemau rheoli mynediad i atal halogion rhag mynd i mewn neu ollwng allan.
(4). Mesurau diheintio
Ar gyfer offer meddygol, gwelyau, lloriau ac arwynebau eraill, dylai fod mesurau diheintio cyfatebol a chynlluniau diheintio cyfnodol i sicrhau glendid amgylchedd yr Uned Gofal Dwys.
(5). Rheoli tymheredd a lleithder
Dylai fod gan yr Uned Gofal Dwys reolaeth tymheredd a lleithder briodol, sydd fel arfer yn gofyn am dymheredd rhwng 20 a 25 gradd Celsius a lleithder cymharol rhwng 30% a 60%.
(6). Rheoli sŵn
Dylid cymryd mesurau rheoli sŵn yn yr Uned Gofal Dwys i leihau ymyrraeth ac effaith sŵn ar gleifion.
2. Pwyntiau allweddol dylunio ystafell lân ICU
(1). Rhannu ardal
Dylid rhannu'r Uned Gofal Dwys yn wahanol feysydd swyddogaethol, megis ardal gofal dwys, ardal lawdriniaeth, toiled, ac ati, er mwyn rheoli a gweithredu'n drefnus.
(2). Cynllun gofod
Cynlluniwch gynllun y gofod yn rhesymol i sicrhau digon o ardal waith a lle sianel i staff meddygol gynnal gweithrediadau triniaeth, monitro ac achub brys.
(3). System awyru dan orfod
Dylid sefydlu system awyru dan orfod i ddarparu digon o lif aer ffres ac osgoi cronni llygryddion.
(4). Cyfluniad offer meddygol
Dylid ffurfweddu offer meddygol angenrheidiol, fel monitorau, awyryddion, pympiau trwyth, ac ati, yn ôl yr anghenion gwirioneddol, a dylai cynllun yr offer fod yn rhesymol, yn hawdd i'w weithredu a'i gynnal.
(5). Goleuadau a diogelwch
Darparu digon o oleuadau, gan gynnwys golau naturiol a golau artiffisial, i sicrhau y gall staff meddygol gynnal arsylwadau a thriniaethau cywir, a sicrhau mesurau diogelwch, megis cyfleusterau atal tân a systemau larwm brys.
(6). Rheoli heintiau
Sefydlu cyfleusterau fel toiledau ac ystafelloedd diheintio, a phennu gweithdrefnau gweithredu perthnasol i reoli'r risg o drosglwyddo heintiau yn effeithiol.
3. Ardal weithredu lân yr Uned Gofal Dwys
(1). Glanhewch gynnwys adeiladu'r ardal weithredu
Personél meddygol a nyrsio yn glanhau ardal swyddfa ategol, ardal newid personél meddygol a nyrsio, ardal halogiad posibl, ystafell weithredu pwysau positif, ystafell weithredu pwysau negyddol, ystafell ategol ardal weithredu, ac ati.
(2). Cynllun ystafell lawdriniaeth lân
Yn gyffredinol, mabwysiadir dull cynllun adfer coridor llygredd aml-sianel siâp bys. Mae ardaloedd glân a budr yr ystafell lawdriniaeth wedi'u rhannu'n glir, ac mae pobl a gwrthrychau'n mynd i mewn i ardal yr ystafell lawdriniaeth trwy linellau llif gwahanol. Rhaid trefnu ardal yr ystafell lawdriniaeth yn unol ag egwyddor tair parth a dwy sianel ysbytai clefydau heintus. Gellir rhannu personél yn ôl y coridor mewnol glân (sianel lân) a'r coridor allanol halogedig (sianel lân). Mae'r coridor mewnol glân yn ardal lled-halogedig, ac mae'r coridor allanol halogedig yn ardal halogedig.
(3). Sterileiddio'r ardal weithredu
Gall cleifion nad ydynt yn anadlol fynd i mewn i'r coridor mewnol glân trwy'r ystafell newid gwelyau gyffredin a mynd i'r ardal weithredu pwysau positif. Mae angen i gleifion anadlol fynd trwy'r coridor allanol halogedig i'r ardal weithredu pwysau negyddol. Mae cleifion arbennig â chlefydau heintus difrifol yn mynd i'r ardal weithredu pwysau negyddol trwy sianel arbennig ac yn cynnal diheintio a sterileiddio ar hyd y ffordd.
4. Safonau puro ICU
(1). Lefel glendid
Fel arfer, mae angen i ystafelloedd glân llif laminar ICU fodloni dosbarth glendid 100 neu uwch. Mae hyn yn golygu na ddylai fod mwy na 100 darn o ronynnau 0.5 micron fesul troedfedd giwbig o aer.
(2). Cyflenwad aer pwysedd positif
Mae ystafelloedd glân llif laminar ICU fel arfer yn cynnal pwysau positif i atal halogiad allanol rhag mynd i mewn i'r ystafell. Gall cyflenwad aer pwysau positif sicrhau bod aer glân yn llifo allan ac yn atal aer allanol rhag mynd i mewn.
(3). Hidlwyr HEPA
Dylai system trin aer y ward fod â hidlwyr hepa i gael gwared â gronynnau bach a micro-organebau. Mae hyn yn helpu i ddarparu aer glân.
(4). Awyru a chylchrediad aer priodol
Dylai fod gan ward yr Uned Gofal Dwys system awyru briodol i sicrhau cylchrediad aer a gwacáu er mwyn cynnal llif aer glân.
(5). Ynysu pwysau negyddol priodol
Ar gyfer rhai sefyllfaoedd arbennig, fel trin cleifion â chlefydau heintus, efallai y bydd angen i ward yr Uned Gofal Dwys gael galluoedd ynysu pwysau negyddol i osgoi lledaeniad pathogenau i'r amgylchedd allanol.
(6). Mesurau rheoli heintiau llym
Mae angen i ward yr Uned Gofal Dwys lynu'n llym wrth bolisïau a gweithdrefnau rheoli heintiau, gan gynnwys y defnydd cywir o offer amddiffynnol personol, diheintio offer ac arwynebau'n rheolaidd, a hylendid dwylo.
(7). Offer a chyfleusterau priodol
Mae angen i ward yr Uned Gofal Dwys ddarparu offer a chyfleusterau priodol, gan gynnwys amrywiol offer monitro, cyflenwad ocsigen, gorsafoedd nyrsio, offer diheintio, ac ati, er mwyn sicrhau monitro a gofal o ansawdd uchel i gleifion.
(8). Cynnal a chadw a glanhau rheolaidd
Mae angen cynnal a glanhau offer a chyfleusterau ward yr Uned Gofal Dwys yn rheolaidd er mwyn sicrhau eu bod yn gweithredu ac yn glendid fel arfer.
(9). Hyfforddiant ac addysg
Mae angen i'r staff meddygol yn y ward dderbyn hyfforddiant ac addysg briodol i ddeall mesurau rheoli heintiau a gweithdrefnau gweithredu er mwyn sicrhau amgylchedd gwaith diogel a hylan.
5. Safonau adeiladu ICU
(1). Lleoliad daearyddol
Dylai'r Uned Gofal Dwys fod â lleoliad daearyddol arbennig a bod wedi'i lleoli mewn ardal sy'n gyfleus ar gyfer trosglwyddo, archwilio a thrin cleifion, a dylai ystyried y ffactorau canlynol: agosrwydd at y prif wardiau gwasanaeth, ystafelloedd llawdriniaeth, adrannau delweddu, labordai a banciau gwaed, ac ati. Pan na ellir cyflawni "agosrwydd" llorweddol yn gorfforol, dylid ystyried "agosrwydd" fertigol i fyny'r grisiau ac i lawr y grisiau hefyd.
(2). Puro aer
Dylai fod gan yr Uned Gofal Dwys amodau awyru a goleuo da. Y peth gorau yw cael system puro aer gyda chyfeiriad llif aer o'r top i'r gwaelod, a all reoli tymheredd a lleithder yr ystafell yn annibynnol. Mae'r lefel puro fel arfer yn 100,000. Dylid rheoli system aerdymheru pob ystafell sengl yn annibynnol. Dylai fod ganddi gyfleusterau golchi dwylo sefydlu a dyfeisiau diheintio dwylo.
(3). Gofynion dylunio
Dylai gofynion dylunio'r Uned Gofal Dwys ddarparu amodau arsylwi cyfleus i staff meddygol a sianeli i gysylltu â chleifion cyn gynted â phosibl pan fo angen. Dylai'r Uned Gofal Dwys gael llif meddygol rhesymol gan gynnwys llif personél a logisteg, yn ddelfrydol trwy wahanol sianeli mynediad ac allanfa i leihau amrywiol ymyriadau a chroes-heintiadau.
(4). Addurno adeiladau
Rhaid i addurno adeiladau wardiau ICU ddilyn yr egwyddorion cyffredinol o beidio â chynhyrchu llwch, peidio â chronni llwch, ymwrthedd i gyrydiad, ymwrthedd i leithder a llwydni, gwrth-statig, glanhau hawdd a gofynion amddiffyn rhag tân.
(5). System gyfathrebu
Dylai'r Uned Gofal Dwys sefydlu system gyfathrebu gyflawn, system rheoli rhwydwaith a gwybodaeth glinigol, system ddarlledu, a system intercom galwadau.
(6). Cynllun cyffredinol
Dylai cynllun cyffredinol yr Uned Gofal Dwys wneud yr ardal feddygol lle mae gwelyau wedi'u gosod, ardal yr ystafelloedd cymorth meddygol, yr ardal trin carthion ac ardal ystafelloedd cymorth byw'r staff meddygol yn gymharol annibynnol er mwyn lleihau ymyrraeth gydfuddiannol a hwyluso rheoli heintiau.
(7). Lleoliad ward
Nid yw'r pellter rhwng gwelyau agored yn yr Uned Gofal Dwys yn llai na 2.8M; mae gan bob Uned Gofal Dwys o leiaf un ward gydag arwynebedd o ddim llai na 18M2. Gellir pennu sefydlu wardiau ynysu pwysau positif a phwysau negyddol ym mhob Uned Gofal Dwys yn ôl ffynhonnell arbenigedd y claf a gofynion yr adran gweinyddu iechyd. Fel arfer, mae 1 ~ 2 ward ynysu pwysau negyddol wedi'u cyfarparu. O dan yr amod bod digon o adnoddau dynol a chronfeydd, dylid dylunio mwy o ystafelloedd sengl neu wardiau wedi'u rhannu.
(8). Ystafelloedd ategol sylfaenol
Mae ystafelloedd ategol sylfaenol yr Uned Gofal Dwys yn cynnwys swyddfa'r meddyg, swyddfa'r cyfarwyddwr, lolfa staff, gweithfan ganolog, ystafell driniaeth, ystafell dosbarthu cyffuriau, ystafell offerynnau, ystafell wisgo, ystafell lanhau, ystafell trin gwastraff, ystafell ddyletswydd, ystafell olchi, ac ati. Gellir cyfarparu Unedau Gofal Dwys â chyflyrau ag ystafelloedd ategol eraill, gan gynnwys ystafelloedd arddangos, ystafelloedd derbyn teulu, labordai, ystafelloedd paratoi maeth, ac ati.
(9). Rheoli sŵn
Yn ogystal â signal galwad y claf a sain larwm yr offeryn monitro, dylid lleihau'r sŵn yn yr Uned Gofal Dwys i'r lefel isaf gymaint â phosibl. Dylai'r llawr, y wal a'r nenfwd ddefnyddio deunyddiau addurno adeiladu inswleiddio sŵn da gymaint â phosibl.
Amser postio: 20 Mehefin 2025